2017年8月8日 星期二

攝護腺肥大 小故事 十年



十年,可以有好多變化~~~~~

       十年前黃先生因為疝氣來林口長庚開疝氣手術,當時的我是泌尿科總醫師
        當年黃先生除了疝氣手術外,還做了攝護腺超音波,當年的攝護腺大小大約60cc,疝氣術後,黃先生在台北市的其他醫院服用甲型阻斷劑 及  5 alfa還原酶抑制劑(5-ARI),來控制攝護腺肥大的症狀,這十年間,因為醫院的轉換,5 alfa還原酶抑制劑斷斷續續在使用,最近的這三年,都有持續地在服用,直到最近出國遊玩時,尿不出來,尿管多次拔拔插插,回國後,來到我的門診,攝護腺超音波顯示攝護腺大小約100cc
        當年的總醫師,在升任主治醫師後第一年參加了美國泌尿科醫學會年會,在大會中,第一次看到攝護腺剜除手術的示範影片,當時心中悸動不止,後來在一連串的偶然踏上了鑽研攝護腺剜除的道路,不斷努力精進後,終於辦了個人演唱會 (誤)  攝護腺雷射剜除手術示範 Live Demo ~~~~

        在我的認知,攝護腺肥大服用5 alfa還原酶抑制劑,攝護腺會先縮小並維持個一兩年左右,但是最終還是會走上肥大的道路,只是速度比較慢而已,今天黃先生十年的前後比較,肥大的速度還是比我預期的還要快,從60cc變成了 100cc~~~~~

十年前我們擦身而過,現在,我準備好了~~~~~