2015年7月21日 星期二

攝護腺多大要開刀?

       在門診的時候,時常聽到病患/家屬在做完攝護腺超音波,知道攝護腺體積是30  40  50  60cc之後,接下來的問題就是~~~~這樣大的攝護腺有達到手術的標準嗎?


        對泌尿科醫師而言,攝護腺的大小不是決定手術與否的絕對因素,尿流速圖形餘尿的多寡對於手術與否的決定性比重高很多,因為大小與解尿順暢與否的確具有相關性,但不是完全成正比的關係。
       在門診也可以見到 80多歲,因其他因素來看診,經過診察之後,發現攝護腺大小 80c.c. ,但是解尿狀況一級棒,殘餘尿量的比例相當低,晚間也不太需要起床解尿的老人,即便是 80cc 的攝護腺也不需要手術。
       因此,手術決定的因素,反而是尿流速 與 殘餘尿的檢查最重要

  • 單一一次解尿量是否可以到達兩百毫升以上
  • 服用藥物後依然解尿速度不快,斷斷續續
  • 甚至殘餘尿比例過高

相對於攝護腺的體積大小
這些

都是用來評估攝護腺開刀與否 更好的指標。




攝護腺變成像一顆球,堵住膀胱的出口