前列腺的二三事 - 林友翔 醫師
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2010年6月30日 星期三
攝護腺肥大阻塞後之膀胱變化
攝護腺肥大長期而言除了造成生活品質的影響外,對於膀胱還有一些長期慢性的影響,首先膀胱為了因應攝護腺肥大造成的阻塞,必須讓膀胱的肌肉更強壯,以便將尿液排出,因此膀胱長期而言會變得肌肉強壯像在健身房練過的
muscle man
,
也就是所謂的小樑化,膀胱內部就會像田埂一般,縱橫交錯,如果長期不處理,膀胱內壓力持續高漲,最終膀胱內較脆弱的部份就會向外澎出形成憩室,這部份的就是不可逆的反應了
另外膀胱的內皮是一層可防水的黏膜組成,但是當膀胱壓力過高時,黏膜也會無法阻擋尿液的外滲,如同逆滲透一般,尿液會滲入膀胱的肌肉層,想像一下嬰兒的皮膚碰到尿液會產生尿布疹,我們的膀胱肌肉肌肉層也是一樣,膀胱肌肉發炎之後產生疤痕組織,之後膀胱的彈性也會下降。
也因為小樑化膀胱肌肉的產生,膀胱的容量會變小,也因此變得很敏感,一有尿液膀胱的肌肉就收縮,也就造成病患的頻尿尿急等症狀
輕微阻塞的膀胱
小樑化嚴重的膀胱
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